Después de un choque grave, el lugar al que lo lleva la ambulancia no es una decisión al azar. Arizona opera un sistema de trauma designado, y los paramédicos dirigen a los pacientes según la gravedad de la lesión y lo que cada centro está verificado para manejar. Comprender ese sistema ayuda a explicar el registro de tratamiento sobre el cual se construirá eventualmente su reclamación.
Qué significa realmente una designación de trauma
Cualquier hospital con un departamento de emergencias puede tratar una lesión. Un centro de trauma designado es algo más específico. Se ha comprometido a mantener cirujanos de trauma, especialistas, quirófanos y equipos disponibles las 24 horas, y ha sido revisado por el Departamento de Servicios de Salud de Arizona conforme a estándares definidos.
Las designaciones van desde el Nivel I, el más integral, hasta el Nivel IV, que se enfoca en estabilizar a los pacientes y trasladarlos. El estado publica una nómina actual de cada centro verificado en su lista de centros de trauma designados.
Los niveles de Arizona en la práctica
- Los centros de Nivel I brindan la gama completa de atención de trauma, con especialidades quirúrgicas en el lugar a todas horas, junto con obligaciones de investigación y enseñanza. Los centros de Nivel I de Arizona se encuentran en las áreas metropolitanas de Phoenix y Tucson, además de Flagstaff, e incluyen al Banner University Medical Center Phoenix, St. Joseph’s Hospital and Medical Center, Valleywise Health, Chandler Regional Medical Center, Banner University Medical Center Tucson, Carondelet St. Joseph’s Hospital y Flagstaff Medical Center, entre otros. El Phoenix Children’s Hospital posee la designación pediátrica de Nivel I del estado.
- Los centros de Nivel III brindan evaluación rápida, reanimación, cirugía y cuidados intensivos, y trasladan a los pacientes que necesitan recursos más especializados.
- Los centros de Nivel IV brindan soporte vital avanzado y estabilización antes del traslado, y cubren gran parte de la zona rural de Arizona.
La nómina actual de Arizona se basa en las designaciones de Nivel I, Nivel III y Nivel IV. Se requiere que cada centro designado en el estado sea capaz de reanimar, estabilizar y trasladar a pacientes pediátricos.
A dónde van los pacientes del condado de Yuma
El Onvida Yuma Regional Medical Center en 2400 South Avenue A en Yuma es el centro de trauma de Nivel III designado por el estado en el condado, y el único en la región. Si usted sufre lesiones graves en cualquier lugar del condado de Yuma, es casi seguro que este sea el primer lugar al que llegue.
El hospital, conocido por mucho tiempo como Yuma Regional Medical Center, ahora opera como Onvida Health. Su departamento de emergencias cuenta con una sala de imágenes dedicada, un laboratorio de cateterismo cardíaco, cobertura pediátrica certificada, helipuertos y una sala de descontaminación, y utiliza telemedicina para consultas de neurología en tiempo real.
Por qué ocurren los traslados
No hay ningún centro de trauma de Nivel I en el condado de Yuma ni en sus cercanías. Los más cercanos están a horas de distancia en las áreas metropolitanas de Phoenix y Tucson.
Para las lesiones más graves, esa distancia importa. Un centro de Nivel III estabiliza al paciente y organiza el traslado, lo que frecuentemente implica transporte aéreo. Las familias de personas con lesiones cerebrales traumáticas graves o daño en la médula espinal a menudo terminan viajando a Phoenix para recibir semanas de atención.
Esta es también parte de la razón por la cual los choques rurales aquí son más letales que los urbanos. La distancia desde la atención definitiva influye en el resultado, lo cual es visible en los propios datos de choques del condado.
Las salas de emergencias no son lo mismo
Las clínicas de atención de urgencia y los departamentos de emergencia independientes cumplen propósitos reales y ninguno está equipado para traumas mayores. Si no fue transportado en ambulancia y está decidiendo a dónde ir, la regla general es sencilla.
Vaya al departamento de emergencias ante cualquier pérdida del conocimiento, impacto en la cabeza, dolor intenso o que empeora, entumecimiento o debilidad en una extremidad, dificultad para respirar o dolor abdominal después de un impacto.
La atención de urgencia es razonable para lesiones menores en las que usted esté seguro de que no ocurrió nada grave.
De cualquier manera, hágase evaluar en un plazo de uno o dos días. El retraso en el tratamiento perjudica la recuperación y le entrega a la aseguradora su argumento favorito, el cual se trata en nuestra guía sobre las primeras 48 horas.
Qué sucede con las facturas
La atención de trauma es costosa y la facturación llega mucho antes que cualquier acuerdo.
Normalmente suceden varias cosas a la vez. Su seguro médico paga y luego hace valer una reclamación de subrogación contra su recuperación. El hospital puede registrar un gravamen contra cualquier acuerdo. Los proveedores de ambulancia aérea facturan por separado y a menudo por montos muy elevados. Si AHCCCS o Medicare pagaron, esos programas buscarán el reembolso.
Nada de eso significa que usted deba pagarle a todo el mundo el total de un acuerdo. Los gravámenes y las reclamaciones de subrogación son negociables, y reducirlos aumenta directamente lo que usted realmente conserva. Ese trabajo es parte de lo que cubre un acuerdo de honorarios de contingencia, y es una de las formas menos visibles en que la representación cambia una recuperación neta.
Por qué el registro del primer día importa tanto
El registro del departamento de emergencias es el documento más importante en la mayoría de las reclamaciones por lesiones. Establece cuándo se lesionó, qué informó y qué encontraron los médicos.
De esto se desprenden dos puntos prácticos. Informe cada síntoma en esa primera visita, incluidos los menores, porque las quejas que no se documentan tienden a ser tratadas más tarde como quejas que nunca existieron. Y recopile registros de cada centro involucrado, no solo del primero, ya que los traslados significan que su expediente está dividido entre hospitales. Nuestra guía sobre cómo reunir pruebas médicas cubre qué solicitar y a quién.
Si fue trasladado
Solicite registros del hospital de origen, del hospital receptor, del servicio de ambulancia terrestre y de cualquier proveedor de transporte aéreo. Cada uno es un custodio independiente con su propio proceso de solicitud y su propia factura.
Conserve la documentación de alta de cada parada. Documenta la gravedad de la lesión de una manera que nada más lo hace.
Hable con un abogado de lesiones de Arizona
Las lesiones graves generan registros médicos en varias instituciones y facturas de más partes de las que cualquiera espera. Citrine Law representa a personas lesionadas en todo el condado de Yuma y el suroeste de Arizona, y nunca a compañías de seguros. Manejamos reclamaciones por lesiones de todo tipo, incluidos casos de lesiones catastróficas y casos de colisiones. La consulta es gratuita y solo se nos paga si logramos una recuperación para usted, así que contáctenos hoy mismo.