Pregunte a diez personas cómo se calcula el dolor y el sufrimiento y la mayoría describirá con confianza un multiplicador. Tome las facturas médicas, multiplique por tres, y listo. Esa fórmula no aparece en ninguna parte de la ley de Arizona. Existe porque el software de seguros alguna vez usó algo vagamente parecido, y porque un número así de simple es fácil de repetir.
La respuesta real es menos ordenada y considerablemente más útil de entender.
No existe una fórmula en la ley de Arizona
Ningún estatuto de Arizona establece un método para valorar el dolor y el sufrimiento. Ninguna instrucción al jurado proporciona un multiplicador. Se le pide al jurado que otorgue una cantidad que compense justamente al demandante por el daño demostrado, y ese es el estándar completo.
Lo que Arizona sí proporciona es un techo, o mejor dicho, la ausencia de uno. El Artículo 2, Sección 31 de la constitución estatal prohíbe cualquier ley que limite la cantidad de daños recuperables por causar la muerte o lesiones, y el Artículo 18, Sección 6 dice que la cantidad recuperada no estará sujeta a ninguna limitación estatutaria. La mayoría de los estados limitan los daños no económicos en algún punto. Arizona no puede, lo que hace que la evidencia que respalda la cifra sea la única restricción real. El desglose más amplio de pérdidas económicas y no económicas cubre cómo encajan las dos categorías.
Qué cubre realmente el dolor y el sufrimiento
La frase es más amplia que el dolor físico.
Incluye el dolor mismo, durante el tratamiento y después. Angustia mental, ansiedad y depresión relacionadas con la lesión. Pérdida del disfrute de la vida, es decir, las cosas específicas que ya no hace. Desfiguración y cicatrices visibles. Deterioro permanente y las adaptaciones diarias que este obliga. Alteración del sueño. La pérdida de independencia que conlleva necesitar ayuda para cosas que antes manejaba solo.
El cónyuge también posee un reclamo separado por pérdida de consorcio, que cubre el daño a la compañía y a la relación matrimonial.
Qué hacen realmente los ajustadores
Las aseguradoras procesan los reclamos a través de software de evaluación. Los datos de entrada son códigos de diagnóstico, duración del tratamiento, tipos de proveedores y estimaciones de daños a la propiedad. El resultado es un rango, y el ajustador negocia dentro de él.
Ese proceso explica la mayor parte de lo que frustra a las personas sobre las ofertas iniciales. El software recompensa la cirugía y los hallazgos objetivos de imágenes. Descuenta el tratamiento que categoriza como conservador. Reduce el valor por brechas en la atención y por tipos de proveedores que considera menos creíbles. Y produce una cifra antes de que alguien haya leído una palabra sobre su vida real.
Comprender esto es la razón por la cual las conversaciones con los ajustadores van mejor cuando usted sabe qué es lo que impulsa la cifra al otro lado del teléfono.
El mito del multiplicador
El multiplicador persiste porque es una descripción aproximada de cómo terminan algunas negociaciones, no porque alguien lo aplique. Dos reclamos con facturas médicas idénticas se liquidan rutinariamente en cifras muy diferentes, porque las facturas miden el costo del tratamiento y no el daño.
Una fractura por estrés tratada a bajo costo y curada por completo produce daños no económicos modestos. Una lesión de tejidos blandos con facturas bajas que deja a alguien con dolor diario a los dos años produce mucho más. Las facturas son un indicador deficiente, que es exactamente por lo que a las aseguradoras les gusta usarlas.
Qué mueve realmente la cifra
La permanencia es el factor individual más importante. La opinión de un médico tratante de que la condición no se resolverá por completo cambia un caso más que cualquier otra cosa en el expediente. Más allá de eso.
- Hallazgos objetivos. Las imágenes, los informes quirúrgicos y las calificaciones de deterioro medidas le dan al jurado algo a lo cual anclarse.
- Consistencia del tratamiento. Un expediente sin vacíos inexplicables se lee como una persona que genuinamente está tratando de mejorar.
- Duración. El dolor que dura dos años se valora de manera diferente que el dolor que dura dos meses.
- Visibilidad. Las cicatrices en la cara o las manos tienen un peso que las mismas cicatrices en otros lugares no tienen.
- Edad y etapa de vida. Una limitación permanente en una persona de treinta años se extiende por décadas.
- Especificidad. Esta es la que más está bajo su control, y se cubre a continuación.
- Credibilidad. La exageración es la forma más rápida de perder un reclamo legítimo, porque el abogado defensor encontrará la contradicción y la usará en todo lo demás.
La gravedad de la lesión subyacente impulsa todo esto, razón por la cual los reclamos por lesiones cerebrales y los casos de lesiones de médula espinal tienden a tener los componentes no económicos más grandes.
La especificidad vence a los adjetivos
El error más común que cometen las personas lesionadas es describir su situación con generalidades. Dolor terrible. Ya no puedo hacer mucho. Un año muy difícil.
Nada de eso convence a nadie, porque todo el mundo lo dice.
Lo que convence es el detalle. Dejó de entrenar al equipo de su hija en marzo. Duerme en un sillón reclinable porque acostarse en posición horizontal es imposible. No ha cargado a su nieto desde el choque. Renunció al viaje de pesca que había hecho cada primavera durante once años. Su cónyuge ahora hace las compras del supermercado porque usted no puede cargar las bolsas.
Esos hechos son específicos, verificables e imposibles de descartar. También son casi imposibles de reconstruir dos años después, razón por la cual un diario breve con fechas llevado desde la primera semana es el documento individual más valioso que la mayoría de los clientes nunca piensan en crear. La guía más amplia sobre reunir pruebas temprano cubre qué más pertenece a ese expediente.
La culpa comparativa reduce la indemnización
Cualquiera que sea la cifra que se alcance, su propio porcentaje de responsabilidad se deduce del total bajo la regla de negligencia comparativa pura de Arizona. Eso se aplica a los daños no económicos exactamente como se aplica a las facturas médicas, lo cual es una razón más por la que vale la pena disputar los porcentajes de culpa en lugar de cederlos.
Hable con un abogado de lesiones de Arizona
El dolor y el sufrimiento es la parte de un reclamo que no paga nada a menos que alguien construya el registro para ello. Citrine Law representa a personas lesionadas en todo el condado de Yuma y el suroeste de Arizona, y nunca a compañías de seguros. Manejamos reclamos por lesiones de todo tipo, incluidos casos de colisiones. La consulta es gratuita y solo se nos paga si recuperamos algo para usted, así que comuníquese hoy mismo.
